Дата обновления статьи: 17.09.2020г.

ВНИМАНИЕ! Данная статья предназначена для медицинских работников.

​

Гипоксемия во сне

​

Этиопатогенез. Клинически значимая гипоксемия во время сна возникает на фоне тяжелых соматических заболеваний: заболевания паренхимы легких, деформация грудной клетки, легочная гипертензия, нервно-мышечные заболевания. Гипоксемия может иметь место в состоянии бодрствования, усугубляясь во время сна (особенно в ФБС).

​

Клиническая картина. Пациенты могут не иметь клинически выраженных симптомов или же жаловаться на ночное затруднение дыхания, нарушение качества сна, тяжесть в груди или усталость. Наличие хронической гипоксемии часто сопровождается полицитемией. Ее последствиями также являются развитие легочной гипертензии, легочного сердца и когнитивных нарушений.

​

Диагностика.

Диагностические критерии гипоксемии во сне (согласно МКРС-3, 2014г.):

Требуется наличие всех критериев.

А. Данные ПСГ, респираторной полиграфии или длительной пульсоксиметрии демонстрируют снижение SpO2 во время сна ≤88% у взрослых или ≤90% у детей в течение ≥5 минут.

В. Отсутствует гиповентиляция во сне.

​

Лечение:

1. СИПАП-терапия (в т.ч и в режиме адаптивной сервовентиляции – аSV).

2. Кислородотерапия в тех случаях, когда хроническая гиперкапния не достигает значительной степени.

​

​

<< НАЗАД (клиническая сомнология)