Дата обновления статьи: 15.09.2020г.

ВНИМАНИЕ! Данная статья предназначена для медицинских работников.

Расстройства движений во сне

Расстройства движений во сне представляют собой группу разнородных заболеваний или синдромов, объединенных лишь одной особенностью: все они представляют собой необычные, неоправданные движения, возникающие в связи с состоянием сна.

Возникновение многих из этих расстройств связывают с «растормаживанием» древних сегментарных автоматизмов (движений, которые осуществляются без контроля ЦНС) в связи с тем, что во сне ослабевает «руководящая и направляющая» роль головного мозга в отношении организации двигательной активности.

Некоторые из этих двигательных расстройств ранее входили в категорию парасомний, которая представляла собой своеобразную «свалку» расстройств сна различного происхождения. С продвижением исследований в области сомнологии их нозологическая принадлежность определилась (например, бруксизма) и они заняли свое место в группе расстройств движений.

При диагностике расстройств движений во сне важным является исключение эпилептического характера имеющихся феноменов, поскольку моторные эпилептические припадки встречаются чаще, чем эти расстройства. В этом неоценимую помощь оказывает проведение ПСГ с регистрацией ЭЭГ во время сна. Но, как это ни странно, при лечении расстройств движений во сне эффективными оказываются тоже противоэпилептические препараты.

Двигательная активность во время сна в норме. В течение ночного сна здоровый человек совершает 40-60 движений (1-2% времени сна) и обычно они связаны с изменением позы спящего. Каждую ночь мы меняем позу 5-10 раз (1-2 раза за один цикл сна). Двигательная активность человека зависима от фаз и стадий сна: чаще всего движения совершаются в 1-ю и 2-ю стадии ФМС, меньше в дельта-сне, а в ФБС двигательная активность, как правило, самая низкая.

Движения во сне у здоровых людей, по-видимому, являются следствием развития периодической нисходящей активации и исполняют роль своеобразного «ограничителя» глубины сна. Возможно, что движения, направленные на изменения положения тела, имеют в своей основе рефлекторную природу. Движения во сне выполняют следующие функции:

Способствуют предотвращению застоя крови и нарушению кровообращения в отдельных участках тела.
Расходование накопленной во сне избыточной энергии.
Обеспечивают минимум приспособительного поведения – непроизвольное подтягивание одеяла во сне, сохранение удобной позы.
Двигательный акт способствует смене стадий сна.

<< НАЗАД (клиническая сомнология)