Лечение бессонницы, храпа, апноэ (остановок дыхания) во сне и других нарушений сна в Москве
Вы находитесь на старой версии сайта. Перейти на новый сайт >>
Дата обновления статьи: 15.09.2020г.
ВНИМАНИЕ! Данная статья предназначена для медицинских работников.
Старты сна
Старты сна (вздрагивания сна, миоклонии засыпания) – короткие одновременные сокращения тела или одного либо нескольких его сегментов во время засыпания. Обычно они включают в себя одно сокращение, проявляющееся асимметрично. Вздрагивания могут возникать произвольно или в ответ на внешние стимулы. Двигательная активность часто сопровождается ощущением падения, грохота, вспышки или галлюцинаторными образами. Пациент при этом может вскрикнуть. Возможно развитие только сенсорных стартов сна (визуальные – ощущения слабого света, исходящего изнутри глаз или головы; и звуковые – громкий хлопающий звук, как бы исходящий из головы), которые не сопровождаются движением.
Частота стартов сна может увеличиваться во время интенсивной работы, стресса, при избыточном потреблении стимуляторов или кофеина, депривации сна. Частые вздрагивания могут приводить к нарушению засыпания и боязни сна.
Вздрагивают во время засыпания 60-70% людей в общей популяции независимо от возраста и пола. Старты сна являются обязательным проявлением наследственной гиперэксплексии, обусловленной мутацией гена глицинового рецептора.
Предполагаемый механизм развития стартов сна заключается во внезапном снятии моторного контроля со стороны стволовой ретикулярной формации вследствие нестабильности ее работы при переходе от бодрствования ко сну. Обсуждается вопрос вторичности двигательных проявлений по отношению к сенсорным ощущениям во время эпизодов; при этом подразумевается, что эту нестабильность могут порождать как раз несвоевременное или неадекватное внутреннее ощущение или образ.
Лечение стартов сна не проводится. Эти феномены могут самопроизвольно исчезать или возобновляться с течение времени. Рекомендовано выполнение гигиены сна, поведенческая терапия, светотерапия, в редких случаях – седативные препараты растительного происхождения (Персен, Ново-Пассит).
<< НАЗАД (клиническая сомнология)